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【楊聰財專欄】確診康復後 至少要10天以上才能做愛做的事情!

by 新視界 電子報A
6成民眾疫情後「性福」下降!(康健)

楊聰財

楊聰財文: 楊聰財(精神科專科醫師,社會心理學專家,公共衛生醫學博士、副教授、華人情感教育發展協會理事長)

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(編者:本文言論不代表本報立場)

本人是精神科專科醫師,也是台灣性教育學會常務理事,對於「性事」也十分關注。2020年全球疫情大暴發後,許多人被迫宅在家,當時不少人預測民眾的性行為頻率和性生活滿意度應該會提升,沒想到實際情形卻跌破大家眼鏡。英國一項研究指出,疫情期間英國人的性活動減少40% ,統合研究也指出,全球約有60%民眾認為性滿意度受到影響,馬來西亞一家保險套生產商2年下來的銷量更驟降4成。

目前台灣已進入與「新冠病毒共存」的階段,不少男性擔憂染疫後是否將對下半身的「性福」造成影響。性醫學期刊《Sexual Medicine》曾刊載研究指稱,感染新冠肺炎後,病毒恐影響陰莖微血管中的「內皮細胞」,造成微血管失能、收縮;而病毒所引起的全身炎症,也是導致勃起功能障礙的風險因子。國外研究發現染疫者比正常人高出20%罹患勃起功能障礙。至於發生障礙的原因可能要考慮生理、心理、與環境因素。

確診恐導致「性功能障礙」? 研究指:「長新冠」影響睪固酮、荷爾蒙
即使染疫後勃起功能並無異狀,「長新冠」後遺症同樣可能影響人體,導致性功能障礙。《Sexual Medicine Review》表明,長新冠後遺症對性功能將可能出現一定程度的損害,且影響並無男女之分。研究表明,病毒使男性睪固酮降低、女性荷爾蒙紊亂的機率上升,可能連帶導致已婚夫婦的性健康關係惡化。

從心理社會環境的角度來看,受到疫情影響,民眾社交、約會及認識性伴侶的機會都跟著減少,加上整天關在家中、擔心染疫或疫情影響家中經濟所產生的沮喪、焦慮、壓力等,都讓性生活大受影響;而夫妻朝夕相處,「發生摩擦衝突的機會恐怕比羅曼蒂克的情境還要多。」

不過,相較於男性,新冠病毒對於女性的性健康影響程度較小。權威期刊《Nature》稱,女性確診後的心理問題,如焦慮、憂鬱或孤獨感,是導致女性性功能障礙的主因,性冷感、單獨性行為的次數比染疫前有上升的趨勢。無論是生理或心理問題,在染疫康復後皆需要積極治療,讓性功能障礙獲得緩解。

感染新冠後能不能「馬上做愛」? 專家解答:至少間隔10天!

許多民眾也好奇,確診期間究竟能否與伴侶產生性行為?美國約翰霍普金斯大學醫學院博士Carolyn Barber表示,新冠肺炎透過前列腺液、精液、陰道分泌物等體液傳播的機率「極低」。但以Omicron病毒為例,確診第7天後的病毒傳播率仍有5%左右,與伴侶發生性行為,仍有傳播病毒的風險。
「確診後第3-6天,人體的病毒載量達到最高,此時適度自慰有助於抒解染疫時產生的壓力。平均而言,確診10天後人體的病毒量才可能降到最低,因此染疫後至少需預留10天的時間,始能與伴侶展開性行為。」而若伴侶的症狀仍然持續(如咳嗽、發燒等)則應事先就醫治療,避免任何形式的接觸。

另外,美國耶魯大學公布指南也表明,疫情期間使用性玩具、自慰等措施,仍是最安全的性行為。即使伴侶的快篩檢測結果為陰性,並不意味著體內沒有病毒、或沒有遭受感染。因此,可行的預防措施是,在發生性愛前的3-5天每天快篩,在性行為的當下避免接吻、過度的肢體碰觸、肛交(確診者糞便中可能藏有病毒),並保持環境通風;完成性愛後立即沐浴清洗身體。

美國權威醫療媒體《Mayo Clinic》透過專文呼籲,除了性行為外,在疫情期間也可以透過虛擬約會、視訊約會等措施維持彼此的親密關係。目前各國普遍傾向與病毒共存,因此染疫後若自覺身體並無大礙,且伴侶雙方皆施打過2劑以上的疫苗,性愛行為是被允許且安全的。

Barber博士也呼籲民眾,與病毒共存的當下可重新思考何謂「美滿的性生活」。疫情期間伴侶雙方或許會有不同的性慾需求,因此不斷的溝通與達成共識,比性愛本身更為重要。「同居並不意味著能強迫伴侶發生性行為。以尊重對方、符合防疫規範的前提下進行性愛,是最具效益且最安全的作法。」

#參考資料

1、https://health.udn.com/health/story/120952/6687017?utm_source=udnnews&utm_medium=linepush

2、https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4014354

3、https://www.commonhealth.com.tw/article/86956

4、https://www.ttvc.com.tw/covid-19/%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E6%B5%B7%E5%98%AF%E4%BE%86%E8%A5%B2-%E7%94%B7%E6%80%A7%E6%9F%93%E7%96%AB%E6%81%90%E8%87%B4-%E6%80%A7%E5%8A%9F%E8%83%BD%E9%9A%9C%E7%A4%99-%E5%9C%8B%E5%A4%96%E6%A1%88%E4%BE%8B%E6%9B%9D-a-20733.html

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