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【楊聰財專欄】陳時中偷窺免治馬桶廣告 讓我個案精神創傷復發

by 新視界 電子報A
左圖:民進黨台北市長候選人陳時中推出「北市公廁免治馬桶」政策,宣傳影片中「廁所偷窺」情節引發爭議,最後緊急下架。(徐巧芯臉書)。右圖:電影《熔爐》裡「那顆頭」演員張光:「妻子看過電影後3天沒跟我說話」(韓星網)。
楊聰財

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文: 楊聰財(精神科專科醫師,社會心理學專家,醫學博士、副教授)

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(編者:本文言論不代表本報立場)

本人從事精神醫療工作30多年,是公共衛生醫學博士,曾任台北市性騷擾防治委員會委員,也是現行許多公私立機關工作平等會外聘委員。民進黨台北市長候選人陳時中推出「北市公廁免治馬桶」政策,宣傳影片中「廁所偷窺」情節引發爭議,最後緊急下架。先不說公共衛生問題,送市民免治馬桶,跟市長候選人從隔壁廁所爬上來探頭偷看別人如廁,有什麼關係,「要推銷這個政見,一定得『偷窺』?得從隔壁『爬出來』?廣告開頭非得有那麼多『如廁音效』?」而且這段影片太容易讓人聯想電影《熔爐》裡的病態校長,對女性特別有心理陰影。

目前這則新聞已經造成幾位以掛「緊急門診」的方式,在筆者診間哭泣,表達憤怒與難過,讓她們的「創傷後壓力障礙」復發。例如有位女士,在20多年前洗澡時,被不明人士在外偷窺,嚇得她之後每次如浴便戒慎恐懼,甚至出外旅遊工作,都不敢在飯店洗澡,害怕被人偷窺,甚至擔心被安裝側錄器。看了陳時中先生的廣告,直感噁心再三,腦海裡過去的創傷不斷地浮現,甚至造成噩夢連連!

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所謂創傷後壓力障礙(Posttraumatic Stress Disorder) ,主要有以下特徵:

A、 暴露於真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力,以下列一種(或更多的)形式:

1、 直接經歷這(些)創傷事件。
2、 親身目擊這(些)事件發生在別人身上
3、知道這(些)事件發生在一位親密的親戚或朋友身上;如果是真正的或具威脅性的死亡,這(些)事件必須是暴力或意外的。
4、一再經歷或大量暴露在令人反感(aversive)的創傷事件細節中(例:第一線搶救人民收集身體殘塊;警察一再暴露於虐童細節下)。

B、 出現下列一項(或更多)與創傷事件有關的侵入性症狀(始於創傷事件後):

1、 不斷發生、不由自主、和侵入性地被創傷事件的痛苦回憶苦惱著。
2、不斷出現惱人的夢,夢的內容和/或情緒與創傷事件相關。※註:在兒童身上,可能是無法辨識內容、嚇人的惡夢。
3、出現解離反應(例:回憶重現[flashback]),個案感到或表現出好像創傷事件重演。(這些反應可以各種不同的程度出現,最極端的症狀是完全失去對現場周圍環境的覺察。)註在兒童身上,特定創傷的反應可能會在遊戲中一再出現。
4、當接觸到內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時,產生強烈或延長的心理苦惱。
5、對於內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時,會產生明顯生理反應。

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C、持續逃避創傷事件相關的刺激(始於創傷事件後),顯示出下列一項以上的逃避行為:

1、 避開或努力逃避與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒或感覺。
2、避開或努力逃避引發與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺的外在提醒物(人物、地方、對話、活動、物件、場合)。

D、與創傷事件相關的認知上和情緒上的負面改變,始於或惡化於創傷事件之後,顯示出下列兩項(或以上)的特徵:

1、無法記得創傷事件的一個重要情節(典型上是因為解離性失憶,而非因頭部受傷、酒精或藥物等其他因素所致)。
2、對於自己、他人或世界持續且誇大的負面信念或期許(例:「我很壞」、「沒人可以相信」、「我永遠失去靈魂了」、「我整個神經系統都永久毀壞了」、「這世界非常危險」)。
3、對於創傷事件的起因和結果,有持續扭曲的認知,導致責怪自己或他人。
4、持續的負面情緒狀態-例如:恐懼、驚恐(horror)、憤怒、罪惡感或羞愧。
5、 對於參與重要活動的興趣或參與明顯降低。
6、 感覺到與他人疏離(detachment)、疏遠(estrangement)。
7、持續地無法感受到正面情緒(例:無法感受到幸褔、滿足、或鐘愛的感覺)。

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E、與創傷事件相關警醒性(arousal)與反應性(reactivity)的顯著改變,始於或惡化於創傷事件後,顯示出下列兩項(或以上)的特徵:

1、易怒行為和無預兆發怒(angry outbursts)(在很少或沒有誘發因素下),典型出現對人或物品的口語或肢體攻擊性行為。
2、 不顧後果(reckless)或自殘行為。
3、 過度警覺(hypervigilance)。
4、 過度驚嚇反應(exaggerated startle response)。
5、 專注力問題。
6、睡眠困擾(例如:入睡困難、難以維持睡眠、或睡不安穩)。

F、症狀(準則B、C、D和E )持續超過一個月。
G、此困擾引起臨床上顯著苦惱或社交、職業或其他重要領域功能減損。

公共廁所其實最重要的是在環境整潔、衛生,像目前新北市長侯友宜強調公共廁所也重視轉型到性別友善,另外,讓管理維護能夠達到環境衛生,廁所的管理跟維護的持續性也是非常重要的。

坦白說,以後提到偷窺,都免不了會想到陳時中,這不是創意,這是一則令人看了不舒服的廣告,這是一次明顯的行銷災難!

「包容性騷擾」,絕對是落後國家的明顯指標!且讓我們好好檢視,平日一直強調要尊重女性的團體們,哪個單位不出來譴責民進黨以及陳時中,便是說一套、做一套的雙標單位,也要一併唾棄,將它們丟進圾垃桶,不要污辱以及小看台灣人民的智慧!

#參考資料

1、https://udn.com/news/story/122682/6587331
2、https://www.ettoday.net/news/20220905/2331378.htm
3、https://aileenlin.gitbooks.io/intern-handout/content/C1-3/chuang-shang-hou-ya-li-75c728-posttraumatic-stress-disorder.html
4、https://news.tvbs.com.tw/politics/1896184?from=fbarticle&fbclid=IwAR2JaDU90tzkErrFEqhmeHBp0oOjh2bh2K7AmhOGAw7ERVgAhzy1F04qSZY
5、https://news.tvbs.com.tw/amp/politics/1897629

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