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【楊聰財專欄】新北市1032里設立1177處銀髮俱樂部 值得喝采!

by 新視界 電子報A
楊聰財

楊聰財

文: 楊聰財(精神科專科醫師,社會心理學專家,醫學博士、副教授)

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(編者:本文言論不代表本報立場)

本人是老年台灣精神科以及長照醫學雙專科醫師,收到一則新聞報導,十分感動,特寫此文表達意見以及建議。

8月29日新北市政府發布「愛上1032里銀髮俱樂部成果展」,市長侯友宜帶領號召市府團隊,加上各社區發展協會、里辦、社團、宮廟、教會、公寓大廈管委會的全力協助,自2012年11月23日,於平溪區龍安社區成立全國第一處銀髮俱樂部,在今年5月間即已100%達標,如今成長到1177處,可說是里里有銀髮俱樂部、處處有關懷,相互陪伴,讓長輩都能在地就養、健康樂活。這真是達到孟子所說的「老吾老,以及人之老」的境界,讓我感動的不禁潸然淚下!

銀髮俱樂部的發展,融入非常多元的元素,像共餐、動健康、咖啡手作、桌遊等。民間協力 以創新思維來共同照顧社區的長輩,配合市府推動的相關政策,如有Fu長照站、全齡共融公園、公共托老中心等,在相互陪伴關懷之下,延緩長輩失智失能。侯友宜市長以及社會局長張錦麗強調,市府未來還要接續推動公寓大廈先修班,鼓勵各公寓大廈管委會,利用公共空間辦理健康促進,讓長輩「下樓就能運動」,建立初級預防照顧體系,也避免長輩整日宅在家裡看電視。

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從腦科學以及長照醫學專業觀點來看,在社區中廣設「銀髮俱樂部」是很重要的:當一個社會的65歲以上老年人口占比超過20%,稱之為「超高齡社會」。根據國發會推估,台灣超高齡社會將提前一年、於2025年到來。老年人一來因為許多慢性生理疾病,例如膝蓋退化性關節炎、腰部椎間盤突出、過重、不愛運動等因素,很容易窩在家裡,不肯出去活動。筆者就常見到就診的長者,因為上述身體不舒服,白天就常躺在床上一整天,號稱休養,實則害身害腦:因為白天躺床不應該超過1小時,越躺會越累,也減少去運動,增加促進活動能力的多巴胺、改善情緒睡眠的血清素、提升警覺反應能力的正腎上腺素、使人可以淡定愉悅的腦內啡分泌;白天躺太多,就會干擾晚上睡眠,造成失眠困擾,就會找醫師討安眠藥物服用。

正確的安眠藥物開立與改善白天一直臥床、不出門之道,應該是要尋求精神醫療團隊,藉由精神科專科醫師、護理師、心理師、社工師、職能治療師的協助,釐清是否同時有憂鬱症等情緒障礙、空巢症候群、輕度認知障礙(怕忘記回家的路,所以不敢出門)種種會影響個案的生理、心理、環境等因素,進而提供包括藥物(很可能有同時能幫助睡眠、改善情緒、保護腦部),以及衛教親友,對於長者,掌握「傾聽、陪伴、帶動」原則,逐步帶著銀髮族走出家外。

銀髮族走出家外,如果能到一個地區,就是銀髮俱樂部,有年齡相仿的夥伴共同活動,又有熱心的志工和專業的老師設計一整天包含動態與靜態的活動,那在國際研究顯示:可以減少30〜50%失智症、60%肌少、40%憂鬱症等生理與心理疾病的發生。如此進一步可以減少醫療資源的不當使用,甚至還可以減少購買保險費用的支付金額。這樣進入良性循環,不僅造福長者本身,也因為父母身心健康,子女在求學工作向人生目標奮鬥前進之時,亦可減少後顧之憂,達到多贏的局面!

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國民健康署於2021年11月20日公告「銀髮健身俱樂部補助計畫」的資訊顯示:當時全國只有25家,所以當筆者聽到新北市在10年間設立1177處銀髮俱樂部,實在是不得不佩服主政者:朱立倫與侯友宜的卓越眼光以及超有效率的行動能力!

台灣老百姓很可愛善良,要的就是安居樂業,年輕者白天出外打拼時候,銀髮長輩有事可做、有地方可去、有朋友可交往互動。我身為新北市民,真的是以有如此廣布的銀髮俱樂部為榮!

#參考資料

1、https://www.sw.ntpc.gov.tw/home.jsp?id=6918f79d690935a2&act=be4f48068b2b0031&dataserno=2e0926cdf2eacbdd2820ade6225da0a4

2、https://www.edb.gov.hk/attachment/tc/curriculum-development/kla/chi-edu/chinese-culture/Proverb-C1-01_sec.pdf

3、https://udn.com/news/story/7238/5739675

4、https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=129&pid=14576

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